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빅데이터로 찾은 노인·장애인에 커뮤니티케어 서비스

기사입력 : 2019년05월30일 12:00

최종수정 : 2019년05월30일 12:00

빅데이터 통해 건강관리 대상 발굴해 서비스 제공
7월부터 커뮤니티케어 선도사업 지역서 실시

[세종=뉴스핌] 임은석 기자 = 빅데이터를 활용해 건강관리가 필요한 노인과 장애인을 발굴하고, '집중형 건강관리모형'을 통한 맞춤형 건강관리 서비스 제공이 오는 7월부터 지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어) 선도사업지역에서 실시된다.

보건복지부는 오는 6월부터 시작하는 커뮤니티케어 선도사업 지역에서 '빅데이터를 활용한 집중형 건강관리모형 실증사업'을 7월부터 실시한다고 30일 밝혔다.

정부세종청사 보건복지부 전경 [사진=보건복지부]

지난 2월부터 국민건강보험공단, 관련 전문가들과 함께 '집중형 건강관리 모형 개발 협의체'를 운영해 건강관리가 필요한 대상자 유형과 유형별로 가능한 서비스 제공모형을 마련했다. 실증사업 모형은 노인형과 장애인형이 있으며, 각각 노인 선도사업 지역과 장애인 선도사업 지역에서 실시된다.

노인 모형의 대상자 유형은 크게 건강증진·기능유지군, 만성질환군, 퇴원하는 이행기 환자군, 요양병원 장기입원군, 입원치료 반복군의 5가지로 분류했다.

'건강증진·기능유지군'은 지역사회에 거주하고 있으나 건강행태 개선과 노쇠 예방을 통해 건강관리, 신체기능 유지가 필요한 대상자로 통합건강증진 프로그램, 영양지원, 운동 프로그램 등을 통해 신체활동능력이 떨어지는 것을 막고 건강한 삶을 유지할 수 있도록 할 계획이다.

'만성질환군'은 만성질환을 보유하고 있어 지속적·체계적 관리가 필요한 대상자 유형으로 일차의료 만성질환관리 시범사업, 복약지원사업, 방문진료, 집중형 방문건강관리서비스 등을 제공해 만성질환을 체계적·지속적으로 관리해 합병증 발생을 예방한다.

'퇴원하는 이행기 환자군'은 뇌졸중 등 급성기 질환으로 병원에서의 입원 치료를 마치고 퇴원한 환자 중에서 일시적 신체기능 저하나 손상에 대한 회복 지원·관리가 필요한 대상자다.

거주환경 개선 등 주거·복지서비스와 함께 지역 병·의원이나 보건소 재활프로그램을 통해 신체기능 악화를 방지한다.

'요양병원 장기입원군'은 병원에서 입원을 통한 의학적 관리의 필요성은 없어졌다고 의료인이 판단했지만 다른 이유로 인해 계속 요양병원에 입원하고 있는 사람이다.

요양병원 퇴원지원사업을 통해 환자 맞춤형 퇴원계획을 수립한 후 지역사회와 연계해 주거·보건의료·요양·돌봄 등의 서비스를 종합적으로 제공하거나 재가 의료급여 시범사업을 동시에 활용해 불필요한 '사회적 입원'을 최소화할 계획이다.

'입원치료 반복군'은 중증의 질환이 있어 급성기 병원 입원과 퇴원을 반복할 것으로 예측되는 사람으로, 가정간호, 복지서비스 연계와 상담 등을 제공해 삶의 질을 높일 수 있도록 지원할 계획이다.

커뮤니티케어와 연속적 건강관리 모형 [자료=보건복지부]

장애인 모형의 대상자 유형은 크게 만성질환관리군, 평가·검진필요군, 생애주기 건강관리 필요군, 재활중점 필요군, 재활중점 및 만성질환 관리군, 재활의료기관 퇴원예정군, 시설 퇴소예정군의 7가지로 분류했다.

'만성질환관리군'은 만성질환을 보유한 65세 미만 장애인 등으로 장애인 건강주치의, 복약지원사업 등과 함께 장애 특성을 반영한 재활·체육활동 연계를 통해 만성질환으로 인한 2차 장애 발생을 방지하는 것을 목표로 한다.

'평가·검진필요군'은 최근 2년 간 국가건강검진기록과 진료기록이 모두 없는 사람 등 건강관리의 사각지대에 놓여있을 것으로 의심되는 사람이 대상이며, 장애친화 건강검진 등을 연계해 체계적인 건강관리를 받을 수 있도록 지원할 계획이다.

'생애주기 건강관리필요군'은 발달장애, 소아·청소년 뇌성마비 등이 있는 장애아동을 대상으로 한다. 병·의원의 재활치료와 발달지원서비스 등을 연계·제공해 어릴 때부터 적절한 건강관리를 받을 수 있도록 할 예정이다.

'재활중점필요군'은 재활의료기관 등에서 퇴원 후 3개월 이내에 진료 내역이 없어 지속적인 재활관리가 이루어지지 않는 것으로 의심되는 사람 등으로 병·의원의 재활치료와 장애인 건강주치의를 연계하고 지역사회중심재활프로그램 등을 통해 신체기능수준이 유지될 수 있도록 지원한다.

'재활중점 및 만성질환관리군'은 뇌졸중으로 인한 재활기록이 있으면서 만성질환을 보유하고 있는 장애인이 대상이며, 의료기관 재활치료, 지역사회재활사업과 만성질환관리를 함께 실시해 신체 기능수준을 유지하고 2차 장애를 방지할 계획이다.

'재활의료기관 퇴원예정군'은 뇌졸중, 골절 등으로 재활의료기관에서 입원치료를 마치고 퇴원 예정인 사람 등으로, 장애인건강주치의와 지역사회중심재활 연계 등을 통해 지역 사회로 안정적으로 복귀할 수 있도록 지원할 계획이다.

'시설퇴소예정군'은 거주시설에서 퇴소를 희망하는 장애인 중에서 위의 6가지 유형에 해당하는 사람이 대상이다. 탈 시설과 지역사회 복귀에 필요한 주거·복지·독립생활의 지원과 함께 해당 장애인의 건강·신체 상태에 따른 보건의료서비스 등이 제공될 수 있도록 할 계획이다.

배병준 복지부 사회복지정책실장은 "빅데이터를 종합적으로 활용해 과학적 근거에 기반한 건강관리 대상자 발굴과 지역사회 보건의료·복지 서비스 제공을 통해 우리나라 건강관리사업의 수준을 한 단계 끌어올리고자 한다"고 밝혔다. 

 

fedor01@newspim.com

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尹지지율 2%p↓, 26.9%…"김 여사 논란 등 영향" [서울=뉴스핌] 박성준 기자 = 윤석열 대통령의 지지율이 소폭 하락해 20%대 중후반을 기록했다는 여론조사 결과가 31일 발표됐다. 종합뉴스통신사 뉴스핌 의뢰로 여론조사 전문업체 미디어리서치가 지난 28일~29일 이틀간 전국 만 18세 이상 남녀 1001명에게 물은 결과 윤 대통령의 국정운영에 대한 긍정평가는 26.9%로 집계됐다. 부정평가는 71.9%로 나타났다. '잘 모름'에 답한 비율은 1.2%다. 지난 조사 대비 긍정평가는 2.0%포인트(p) 하락했고 부정평가는 3.5%p 상승했다. 긍정평가와 부정평가 간 격차는 45.0%p다. 연령별로 보면 40대에서 긍·부정 평가 격차가 극명하게 드러났다. 만 18세~29세에서 '잘함'은 19.9% '잘 못함' 80.1%였고, 30대에서는 '잘함' 29.6% '잘 못함' 68.3%였다. 40대는 '잘함' 16.1% '잘 못함' 82.9%, 50대는 '잘함' 25.7% '잘 못함' 74.3%로 집계됐다. 60대는 '잘함' 32.2% '잘 못함' 67.3%였고, 70대 이상에서는 '잘함' 40.5% '잘 못함' 54.9%로 집계됐다. 지역별로는 서울 '잘함' 25.1%, '잘 못함'은 74.0%로 집계됐다. 경기·인천 '잘함' 27.8% '잘 못함' 70.8%, 대전·충청·세종 '잘함' 21.3% '잘 못함' 77.9%, 강원·제주 '잘함' 32.7% '잘 못함' 64.9%로 조사됐다. 부산·울산·경남 '잘함' 32.1% '잘 못함' 67.1%, 대구·경북은 '잘함' 36.8% '잘 못함' 62.1%로 집계됐다. 전남·광주·전북은 '잘함' 13.2% '잘 못함' 85.0%로 나타났다. 성별로도 남녀 모두 부정평가가 우세했다. 남성은 '잘함' 26.3% '잘 못함' 72.1%, 여성은 '잘함' 27.5% '잘 못함' 71.6%였다. 김대은 미디어리서치 대표는 여론조사 결과에 대해 "도이치모터스·명품백 논란, 선거 관련 의혹 등 김건희 여사 리스크가 증폭됐고, 한동훈 국민의힘 대표와 '빈손 회동'이후 당정 갈등 심화로 전통적인 핵심 지지층인 70대 이상과 영남권에서도 지지율이 하락했다"고 분석했다. 신율 명지대 정치외교학과 교수는 "(윤 대통령 지지율 하락의) 근본적인 원인은 불통 이미지 때문"이라며 "불통이라는 것은 여론에 대한 반응성이 떨어진다는 이야기다. 김건희 여사와 관련한 논란이 대표적인 사례"라고 평가했다. 그는 "김 여사 관련한 사과를 하는 것도 이미 늦었다"며 "윤 대통령은 법조인 출신이라 법적으로 문제가 없으면 괜찮다고 생각하는 것 같은데 국민 인식은 그렇지 않다"고 설명했다. 그러면서 "김 여사 문제에 대해 제대로 된 해결책을 제시하면 지지율이 오를 수 있지만 그렇게 하지 않으면 지지율 반등은 힘들어 보인다"고 덧붙였다. 이번 여론조사는 성·연령·지역별 인구비례 할당 추출 방식으로 추출된 표본을 구조화된 설문지를 이용한 무선(100%) ARS 전화조사 방식으로 실시했으며 응답률은 3.3%, 표본오차는 95% 신뢰수준에 ±3.1%p다. 통계보정은 2024년 1월말 행정안전부 주민등록 인구통계를 기준으로 성별 연령별 지역별 가중 값을 부여(셀가중)했다. 자세한 내용은 중앙선거여론조사심의위원회 홈페이지를 참조하면 된다. parksj@newspim.com 2024-10-31 06:00
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