수술빈도 백내장수술이 최다
환자 25% 타지역에서 수술
[세종=뉴스핌] 임은석 기자 = 작년 33개 주요수술 환자는 총 167만명으로 200만건의 수술을 받은 것으로 조사됐다. 비급여를 제외한 이들의 진료비용은 6조7030억원으로 집계됐다. 수술 환자가 가장 많은 수술은 백내장수술로 나타났다.
국민건강보험공단은 2019년도 건강보험 및 의료급여 진료비 지급 상세자료를 분석해 '2019년 주요수술통계연보'를 발간·배포한다고 30일 밝혔다.
33개 주요수술은 경제협력개발기구(OECD)가 수집하는 백내장수술, 편도절제술, 관상동맥우회수술 등 15개 수술과 환자의 의료비 부담이 크거나 최근 수술인원이 많이 증가하고 있는 치핵수술, 일반척추수술, 뇌종양수술, 위 절제술 등 18개 수술 등이다.
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| 다빈도 수술의 수술건수 증감률 추이 [자료=국민건강보험공단] 2020.12.30 fedor01@newspim.com |
33개 주요수술 건수는 2015년 172만건에서 지난해 200만건으로 5년 동안 연평균 3.8% 증가했다. 수술 환자가 가장 많은 수술은 백내장수술 45만9000명, 일반척추수술 17만5000명, 치핵수술 16만9000명 등이다.
다빈도 수술(상위 15위) 중 연평균 증감률 상위 3개 수술은 유방 부분 절제술 18.3%, 백내장 수술 8.8%, 내시경 및 경피적 담도수술 8.5%이었다. 하위 3개 수술은 치핵수술 -3.5%, 제왕절개수술 -3.0%, 충수절제술 -2.6% 등이다.
인구 10만 명당 수술건수는 2015년 3308건에서 2019년 3775건으로 5년 동안 연평균 3.4%가 늘었다. 인구 10만 명당 수술건수가 많은 수술은 백내장수술 1305건, 제왕절개수술 580건, 일반척추수술 348건 등이다.
비급여를 제외한 주요수술 진료비용은 2015년 4조4761억원에서 2019년 6조7030억원으로 연평균 10.6% 증가했다. 진료비용이 높은 수술은 일반척추수술 8002억원, 슬관절 치환술 7201억원, 백내장수술 7167억원 등이다.
주요수술 건당 진료비는 2015년 260만원에서 336만원으로 연평균 6.6% 늘었다. 건당 진료비가 높은 수술은 심장수술 3539만원, 관상동맥우회수술 3239만원, 뇌기저부수술 1745만원 등으로 주로 심혈관과 뇌혈관수술이 차지했다. 건당 진료비가 낮은 수술은 백내장수술 104만원, 치핵수술 112만원, 정맥류 결찰 및 제거수술 130만원 등이다.
건당 입원일수는 2015년부터 연평균 1.7% 감소로 매년 꾸준한 감소 추세를 보이고 있다. 입원일수가 긴 수술은 슬관절치환술 21.1일, 고관절치환술 19.7일, 뇌종양수술 17.9일 등으로 나타났다. 입원일수가 짧은 수술은 백내장수술 1.1일, 정맥류 결찰 및 제거수술 2.2일, 치핵수술 2.7일 등이다.
한편 수술인원 1위인 수술은 연령대별로 큰 차이를 보였다. 9세 이하에서는 편도절제술, 서혜 및 대퇴 허니아 수술, 충수절제술 수술 인원이 많았다. 10대는 충수절제술, 편도절제술, 내시경하 부비동 수술 순이고, 20~30대는 제왕절개수술, 치핵수술 순이었다.
40대는 치핵수술이 가장 많았고 50대 이후부터는 백내장수술이 두드러지게 많았다. 60대 이후부터는 백내장수술에 이어 일반척추수술, 슬관절치환술 등 근골격계 관련 수술이 뒤따르는 것으로 나타났다.
전체 수술건수의 25.7%인 51만2072건은 환자 거주지역이 아닌 타 시도에서 수술했다. 타 지역에서 수술 받은 비율이 높은 수술은 순열 및 구개열 수술 63.5%, 뇌기저부 수술 63.3%, 심장 카테터 삽입술 58.7% 순이었다.
거주지역 내에서 수술 받은 비율이 높은 수술은 충수절제술 84.9%, 치핵 수술 84.4%, 정맥류 결찰 및 제거 수술 81.8% 등이다.
요양기관종별로 전체수술 200만 건 중 의원 75만3000건(37.7%), 종합병원 43만6000건(21.8%), 병원 41만건(20.5%), 상급종합병원 39만7000건(19.9%)순으로 나타났다.
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