[서울=뉴스핌] 정승원 기자 = 국내 인구 10만명 당 암발생률은 줄었지만 유방암과 전립선암, 췌장암 등의 암발생률은 증가하고 있는 것으로 나타났다.
보건복지부(박능후 장관)는 24일 오후 암관리법에 의한 국가암관리위원회(위원장 김강립 복지부 차관)를 개최하고 '2017년 국가암등록통계', '2020년 국가암관리사업 주요 추진과제' 등을 논의했다.
국가암등록통계는 암관리법에 의해 중앙암등록본부(국립암센터)가 매년 의료기관의 진료기록을 바탕으로 암환자 자료를 수집·분석해 전전년도의 암발생률, 생존율, 유병률 등을 산출하는 자료로, 국가 암관리정책 수립 및 국제비교의 근거자료로 활용하고 있다.
2017년 국가암등록 통계에 따르면, 2017년 한 해 동안 새로 발생한 암환자는 23만2255명(남 12만2292명, 여 10만9963명)으로, 전년도(23만 1236명)에 비해 1019명(0.4%) 증가했다.
2017년 남녀 전체에서 가장 많이 발생한 암은 위암이었으며, 이어서 대장암, 폐암, 갑상선암, 유방암, 간암, 전립선암 순이었다.
2016년과 비교했을 때 암종별 발생자 수는 남녀를 통틀어 폐암이 3위, 췌장암이 8위로 각각 한 순위씩 상승했고, 남자(위암-폐암-대장암-전립선암-간암-갑상선암), 여자(유방암-갑상선암-대장암-위암-폐암-간암) 각각에서 상위 여섯 개 암의 순위에는 변동이 없었다.
인구 10만 명 당 연령표준화발생률(암발생률)은 282.8명으로 전년 대비 6.6명(2.3%) 감소했다.
암발생률은 지난 1999년 이후 2011년까지 연평균 3.7%씩 증가하다가, 2011년 이후 매년 약 2.6%씩 감소하고 있다.
다만, 유방암, 전립선암, 췌장암, 신장암은 1999년 이후 발생률이 증가 추세를 보이고 있으며, 위암, 대장암, 갑상선암, 폐암(남자), 간암, 자궁경부암의 발생률은 감소 추세를 보였다.
세계표준인구로 보정한 우리나라 암발생률은 인구 10만 명 당 264.4명으로 경제협력개발기구(OECD) 평균인 301.1명보다 낮은 수준이다.
우리나라 국민이 기대수명(83세)까지 생존할 경우, 암에 걸릴 확률은 35.5%에 달했다.
일반인과 비교해 암환자가 5년 간 생존할 확률인 상대생존율은 최근 5년간(2013-2017) 진단받은 암환자의 경우 70.4%로, 약 10년 전(2001-2005)에 진단받은 암환자의 생존율(54.1%)보다 1.3배(16.3%p 증가) 높았다.
지난 2001~2005년 대비 생존율이 10%p 이상 상승한 암종은 76.5%의 위암 (18.5%p 증가), 35.6%의 간암(15.1%p 증가), 30.2%의 폐암(13.7%p 증가), 94.1%의 전립선암(13.1%p 증가)이었다.
암종별 생존율로는 갑상선암(100.1%), 전립선암(94.1%), 유방암(93.2%)의 생존율이 높았으며, 간암(35.6%), 폐암(30.2%), 담낭 및 기타담도암(28.9%), 췌장암(12.2%)의 생존율은 상대적으로 낮았다.
암 확진 후 현재 치료 중이거나 완치된 암유병자 수는 약 187만 명으로, 우리나라 국민 전체의 3.6%를 차지했다.
암종별로는 남녀 전체에서 갑상선암(40만5032명) 유병자 수가 전체의 21.7%로 가장 많았으며, 그 다음으로 위암(28만9223명), 대장암(25만1063명), 유방암(21만7203명), 전립선암(8만6435명), 폐암(8만4242명) 순이었다.
암 진단 후 5년 초과 생존한 암환자는 전체 암유병자의 55.7%인 103만 9659명으로 처음 100만 명을 넘어섰다.
◆ 4차 암관리 종합계획 수립·대장내시경 시범사업 추진
국가암관리위원회에는 이날 회의에서 '2020년도 국가암관리사업 주요 추진과제'로 ▲제4차 암관리종합계획 수립 ▲암관리법 개정 및 암데이터 사업 추진 ▲대장내시경 시범사업 지속 추진 등을 보고했다.
암관리종합계획은 암관리법에 따라 매 5년마다 수립해야 하는 법정 계획으로, 암의 예방부터 말기암 환자의 삶의 질 향상에 이르기까지 암 관리 전반을 포괄하는 국가 단위의 종합대책이다.
제4차 종합계획은 내년 중 학계·전문가·시민사회 공청회 등 의견수렴 이후 하반기에 국가암관리위원회 심의를 거쳐 최종 발표할 예정이다.
지난 2일 국회 보건복지위원회에서 의결된 암관리법 개정안이 국회 본회의를 통과할 경우 시행될 암데이터 사업에 대한 논의도 진행됐다.
암관리법 개정안이 통과되면 정부·지방자치단체․공공기관이 보유하고 있는 암 관련 데이터를 활용한 암데이터 사업을 본격적으로 추진할 수 있다.
특히, 공익적 목적의 정책수립 및 연구개발을 위해 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 국립암센터, 질병관리본부 등 다양한 기관에 분산돼 있는 암 관련 데이터를 특정 개인을 알아 볼 수 없도록 가명처리 후 수집·연계·활용할 수 있게 된다.
이를 통해 중장기적으로 ▲암환자 개인 특성에 맞는 최적화된 치료전략 수립 ▲맞춤형 임상시험 설계를 통한 진단․치료법 개발 등 연구개발 성과 제고 ▲국가 암관리정책의 효과성 평가 및 정책 개선 등이 가능해질 것으로 예상된다.
올해에 이어 내년에도 만 50-74세 남녀 5000명을 대상으로 대장암 검진 시 대장내시경 검사를 1차 검사로 도입하는 방안에 대한 시범사업도 계속된다.
복지부는 현행 대장암 검진방법인 분변잠혈검사의 불편함, 개인검진의 하나로 대장내시경 검사 증가 등 국민의 선호를 반영할 필요성에 따라 올해부터 효과를 검증하는 시범사업을 진행하고 있다.
김강립 복지부 차관은 "암 조기검진, 치료기술 발달 등으로 전체적인 암 생존율이 증가해 암 생존자의 관리 및 사회복귀 지원이 날로 중요해지고 있다"며 "앞으로 제4차 암관리종합계획을 수립해 우리나라의 암 관리정책이 한 단계 더 도약하는 계기로 삼으면서, 암데이터 사업을 통해 난치성 암 등에 대한 진단 및 치료기술 개발 등 근거기반 정책과 연구개발을 강화하겠다"고 밝혔다.
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