[2차병원 대해부] ① 한해 지역 환자 72만명 '빅5' 향한다…쏠림 막아야

기사입력 : 2025년06월16일 06:00

최종수정 : 2025년06월16일 07:27

빅5 병원 찾은 지역 환자 72만1930명 달해
'각양각색' 방법으로 환자 지키는 지역병원
전담의·스마트시스템으로 환자 '신속' 전원
대형병원서도 전원…심장·암 질환 사관학교
3차병원 찾을 이유 없다…최종 진료 가능해

[세종=뉴스핌] 신도경·이유나 기자 = 지역 환자들이 상경해 '빅5병원'(서울성모·삼성서울·서울아산·세브란스·서울대병원)에 쏠리는 현상이 심화되는 가운데, 정부가 2차 병원(종합병원·병원) 기능 강화에 나섰다.

16일 보건복지부가 출입기자단을 대상으로 시행한 지역 2차 병원 현장 프레스투어를 종합하면 지역의 2차 병원들은 특화된 전문성으로 승부를 보고 있다.

◆ 한해 지역 환자 72만명 '빅5' 병원행…지역 종합병원, 각양각색 환자 곁 지켜

장종태 더불어민주당 의원실이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 '빅5 병원 진료 현황'에 따르면 2023년 기준 빅5 병원을 찾은 전체 환자 266만146명 중 비수도권 환자는 72만1930명으로 27.1%에 이른다. 2020년부터 2023년까지 4년 간 증가율은 21.6%에 달한다.

이에 복지부는 2차 병원이 질 높은 의료서비스를 제공해 빅5를 포함한 상급종합병원(3차 병원)쏠림 현상을 완화하는 방향의 정책을 추진하고 있다.

지역의 각 2차 병원은 다양한 전문성을 무기 삼아 의료 서비스 질을 높이고 있다. 세계적으로 높은 의료 기술을 가진 '명의'도 곳곳에 숨어있다. 이들은 의료 대란 속에서 응급·중증환자를 진료해 생명을 구하기 위한 구슬땀을 흘리고 있다.

제주 한라병원은 전국에서 유일하게 닥터헬기 전담의(특정 역할을 맡는 의사)가 있다. '날아다니는 응급실'이라고 불리는 닥터헬기는 초음파진단기, 인공호흡기 등이 있어 이동 중에 전문적인 의료 처치가 가능하다.

한라병원은 대륙에 비해 병원 이동이 어려운 섬 환자를 빠르게 이송할 수 있도록 1년에 50억 이상을 운영금으로 쓴다고 밝혔다. 추자도부터 한라병원까지 여객선과 버스를 이용해 약 4시간이 걸리는 거리를 단 15분만에 이동할 수 있다.

해양 중증 위상 의료팀도 전국 최초로 꾸렸다. 닥터헬기뿐만 아니라 소방헬기·해경헬기·경찰헬기 등 지역통합항공이송체계를 구축해 24시간 365일 상시 항공이송체계를 구축했다.

닥터헬기가 제주한라병원 옥상에 착륙하고 있다. [사진=이유나기자]

전북에서 가장 많은 응급의학 전문의를 보유하고 있는 병원은 전주시에 있는 대자인 병원이다. 이 병원은 구급 대원이 환자 정보를 단말기에 입력하면 병원이 실시간으로 확인해 수용 가능 여부를 회신하는 '119 스마트 시스템 전담 부서'를 신설했다.

대자인병원의 119스마트시스템 수락률은 91.2%에 달한다. 응급실 전원환자도 2023년 2614명에서 지난해 3678명으로 40% 증가했다. 이 중 심장 질환 등 응급실 중증 환자도 2023년 1355명에서 지난해 2155명으로 60% 늘었다.

50년 역사가 있는 유성 '선병원'은 대전·충청권 지역 의료를 책임지는 허리 역할을 톡톡히 하고 있다. 의정사태가 본격적으로 일어난 지난해 응급실 내원 환자는 5만명에 육박했다. 응급 수술 환자 24시간 이내 수술 시행률이 92%에 달할 만큼 지역 응급 환자의 대응력을 강화하려고 하고 있다.

◆ "대형병원 의사도 배우러 온다"…지역 종합병원, 최종 치료 종결 벽 넘어야

지역 2차 병원은 응급환자뿐 아니라 심장, 암 등 중증 질환 치료에도 두각을 나타내고 있다. 디지털 전환 등을 통해 진단부터 재활까지 환자를 밀착 관리하고 있다.

인천과 부천에 있는 세종병원은 상급종합병원(3차 병원)에서 심장 분야 수술이 어려운 환자가 전원 될 만큼 국내 심·뇌혈관 질환 치료에서 중요한 역할을 한다. 특히 부천 세종병원은 복지부가 지정한 대한민국 유일의 심장전문병원이다. 빅5 병원의 의사들도 교육을 받아 '심장 사관 학교'라고도 불린다.

박진식 세종병원 이사장은 "우리나라에서 유일하게 소아 심장 분야 인력을 키워내고 있다"며 "다른 병원에 있는 의료진들 이력을 보면 거의 세종병원 출신"이라고 했다. 박 이사장은 "서울아산병원 응급의학과로부터 대동맥 박리 소견이 있는 54세 남성 환자를 받아 상행 대동맥 및 전체 대동맥궁 치환술을 시행해 회복을 돕고 있다"며 "심장 분야 만큼은 우리가 빅5 수준"이라고 평가했다.

세종병원은 심혈관계 질환의 진단을 보조하는 인공지능(AI) 모델인 '뷰노 딥카스'로 24시간 이내 입원 환자의 심정지 발생 위험을 예측한다. 재활운동처방 플랫폼 소프트웨어(SW)도 도입해 환자가 휴대폰 등을 통해 운동 방법을 확인하고 따라 할 수 있다. 물리치료실에서만 재활이 이뤄지는 다른 병원과의 차별화로 환자의 일상 회복을 빠르게 하기 위함이다.

한라병원도 심장·뇌혈관 진료에 힘을 쏟고 있다. 한라병원은 현재까지 제주도에서 유일하게 흉부·복부 대동맥 박리·파열 수술을 진행하고 있다. 대자인 병원도 심뇌혈관 전문의 16명이 365일 24시간 대기하고 있다.

유성 선병원은 지난 10월 암 진단·치료 패스트 트랙을 도입해 암 환자 진단과 치료에 집중하고 있다. 그 결과 암 수술 건수는 2023년 100건에서 2024년 161건으로 61% 증가했다. 타 병원에서 의뢰된 암 환자도 14%나 늘었다.

경남 창원한마음병원에서의 명의는 췌장암을 진료하는 김명환 교수다. 서울아산병원 등 수도권에서 30년 이상 진료하다 퇴직 후 2022년 8월부터 창원한마음병원에서 환자를 진료 중이다.

김 교수가 병원에서 근무를 시작한 후 췌장암 진료 환자는 눈에 띄게 늘고 있다. 췌장암 외래환자는 2022년 104명이던 환자는 2024년 582명으로 459.2% 늘었다. 입원환자도 2022년 66명에서 2024년 431명으로 553% 증가했다.

지역 2차 병원들은 각 지역의 병원이 1차 병원(의원)과 3차 병원의 허리 역할에 만족하면 안 된다고 강조했다. 2차 병원도 3차 병원과 같이 환자의 최종 진료까지 가능하고 국민의 인식전환이 일어나면 수도권 쏠림으로 인한 응급실 뺑뺑이 현상은 일어나지 않을 것이란 전망이다.

박 이사장은 "심장 분야의 경우 3차 병원으로 보내야 하는 병원은 3~5% 이내밖에 안 된다"며 "심장·뇌혈관 질환과 관련해 저희는 3차병원이라고 생각하고 환자와 보호자들이 이런 인식을 갖고 이해한다면 굳이 3차 병원을 찾을 이유가 없을 것"이라고 강조했다.

sdk1991@newspim.com

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광복군, 일본군 무장해제 "항복사실 모르느냐? 변상문의 '화랑담배'는 6·25전쟁 이야기이다. 6·25전쟁 때 희생된 모든 분에게 감사드리고, 그 위대한 희생을 기리기 위해 제목을 '화랑담배'로 정했다. 우리는 그들에게 전의(戰意)가 없는 것을 보이기 위해 기관단총을 모두 어깨에 걸쳤다. 그러고도 만일을 위해서 각각 산개하면서 뛰어내리기 시작했다. 드디어 내 차례가 왔다. 몸을 날렸다. 아. 그때 그 바람 냄새, 그 공기의 열기, 아른대는 포플러의 아지랑이, 그리고는 아무것도 순간적이었지만 보이지 아니했다. 그러나 어쩐 일인가? 우리 주변엔 돌격 태세에 착검한 일본군이 포위하고 있었다. 워커 구두 밑의 여의도 모래가 발을 구르게 했다. 코끼리 콧대 같은 고무관을 제독총에 연결한 험상궂은 방독면을 뒤집어쓴 일본군이 차차 비행기를 중심으로 원거리 포위망을 좁혀오고 있었다. 너무나도 위험한 상황이었다. 이것이 그리던 조국 땅을 밟고 처음 맞은 분위기였다. 동지들은 눈빛을 무섭게 빛내면서 사주경계를 했다. 그러나 아직 기관단총을 거머쥐지는 아니했다. 여의도의 공기가 움직이지 않는 고체처럼 조여들어 왔다. 뿐만 아니었다. 타고 온 C46형 수송기로부터 한 50여m 떨어진 곳의 격납고 앞에는 실히 1개 중대나 되는 군인들이 일본도를 뽑아 든 한 장교에게 인솔되어 정렬해 있었다. 그 앞에는 고급장교인 듯한 자들이 한 줄 또 섰고, 장군 몇 명도 있는 듯했다. 그러나 무엇보다도 8월 18일 한낮의 그 뜨거운 여의도 열기가 우리를 더욱 긴장시켰다. 격납고 뒤에까지 무장한 군인이 대기하고 있었다. 중형전차의 기관포도 이쪽을 향하고 있었다. 환호하는 광복군. [사진= 국사편찬위원회] 비행장 아스팔트 위엔 한여름의 복사열이 그 위기의 긴장처럼 이글대고 있었다. 어느새 우리는 땀에 젖어 있었다. 기막힌 침묵이 십여 분이나 지났다. 그러나 그들은 어떤 행동도 취해 오지 않았다. 마침내 우리가 발걸음을 옮겼다. 우리는 일본군 고급 장교들이 늘어선 쪽으로 한걸음 씩 움직였다. 각자 산개, 조심하라! 누군가가 이렇게 나직하게 말했다. 서해 연안으로 비행기가 고도를 낮출 때 누군가가 유서를 쓰던 일이 이 순간 내 머릿속에서 상기되었다. 일본군 병사들은 우리가 다가서자 의외로 포위망을 풀 듯이 비켜섰다. 우리는 아직 기관단총을 어깨에 멘 그대로였다. 일본군이 길을 열어주자, 그들도 일본군 육군 중장을 선두로 한 장교단이 우리 쪽으로 오기 시작했다. 그가 바로 조선주차군사령관 죠오쯔끼(上月良夫)였다. 쬬오쯔기는 그의 참모장 이하라 소장과 나남 사단장과 참모들을 뒤로 거느렸다. 우리도 좌우로 벌려 섰다. 쬬오쯔기가 「나니시니 이라시따노?(무슨 일로 왔소?)」말문을 열었다. 퍽 야무지게 보였다. 우리는 말 대신 영등포 상공에서 뿌리다 남긴 선전 전단을 내밀어 주었다. 우리의 임무가 일본어와 우리말로 적힌 전단이었다. 거긴 또 우리가 이렇게 들어오게 된 사연도 적혀있었다. 우리는 한 장씩 그 전단을 다른 일본군 장교들에게 나누어 주었다. 쬬오쯔끼는 이를 받아 읽고, "일본은 정전만 한 상태이니 일단 돌아갔다가 휴전 조약이 체결된 다음에 재입국하라"라고 말했다. 그러면서 은근히 위협했다. 자기네 병사들이 꽤 흥분되어 있으니, 만약 돌아가지 않으면 그 신변 보호에 안전책임을 지기가 어렵다는 분위기라고 했다. 이에 이범석 장군이 "네 놈들의 천황이 이미 연합국에 무조건 항복한 사실을 모르느냐? 이제부터는 동경의 지시가 필요 없다는 것을 알아야 한다"라고 맞섰다. 그러나 쉽사리 양보하지 않았다. 옥신각신 말이 몇 번 건너 왔다 갔다. 갑자기 쬬오쯔끼는 한 일본군 대령에게 일을 처리하라고 지시했다. 그러면서 그는 동경서 손님이 오기로 되어 있어 마중을 나와 있던 참이란 말을 하고는 물러가 버렸다" 이범석 장군은 일본군 측에 "조선 총독을 만나 담판 짓겠다'라고 요구했으나 거절당했다. 일본군 무장해제 임무를 띠고 국내로 들어 온 '광복군 국내정진군'은 아무런 소득도 올리지 못한 채 다음 날 8월 19일 14:30분 여의도 기지를 이륙하여 중국으로 돌아갔다. 광복군은 미군정이 시작되고 나서 한참이나 지난 다음에 개인 자격으로 귀국할 수밖에 없었다. 조짐이 좋지 않았다. / 변상문 국방국악문화진흥회 이사장 2025-09-29 08:00

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손흥민 7·8호-부앙가 23호...환상 '흥부 듀오' [서울=뉴스핌] 박상욱 기자 = 손흥민이 시즌 7·8호골을 연달아 터뜨리며 4경기 연속골을 기록했다. 드니 부앙가도 시즌 23호골을 넣어 '흥부 듀오'는 3골을 합작하며 팀 승리에 결정적인 역할을 했다. LAFC 손흥민은 28일(한국시간) 미국 미주리주 세인트루이스의 에너자이저 파크에서 열린 2025 MLS 정규리그 서부 콘퍼런스 세인트루이스 시티SC와의 원정 경기에서 3-4-3 포메이션의 원톱 스트라이커로 선발 출전했다. LAFC는 '흥부 듀오'의 활약을 앞세워 3-0으로 완승을 거뒀다. LAFC는 승점 53을 기록하며 서부 콘퍼런스 4위 자리를 유지했다. [세인트루이스 로이터=뉴스핌] 박상욱 기자= 손흥민이 28일(한국시간) MLS 34라운드 세인트루이스 시티 SC와의 원정 경기에서 자신의 첫 번째 골을 넣고 '찰칵 세리머니'를 하고 있다. 2025.9.28 psoq1337@newspim.com [세인트루이스 로이터=뉴스핌] 박상욱 기자= 손흥민이 28일(한국시간) MLS 34라운드 세인트루이스와의 원정 경기에서 자신의 첫 번째 골을 넣고 골 셀레브레이션을 하고 있다. 2025.9.28 psoq1337@newspim.com 손흥민은 1-0으로 앞선 전반 추가시간 시즌 7호골을 뽑아냈다. 그는 중원에서 단독 드리블로 페널티박스 왼쪽까지 돌파한 뒤 오른발 슈팅으로 골망을 흔들며 선제골을 기록했다. 후반 15분에는 페널티박스 정면에서 수비수를 앞에 두고 오른발 슈팅으로 시즌 8호골을 추가, 이날 멀티골을 완성했다. 손흥민은 이번 시즌 MLS에서 8경기 만에 8골 3도움을 기록하며, 출전 경기마다 존재감을 과시하고 있다. MLS 기록 기준으로 이번 4경기 연속골은 지난 2021년 12월 토트넘 소속으로 EPL 14라운드부터 4경기 연속골을 기록한 이후 약 3년 9개월 만이다. 경기를 중계하던 현지 해설진은 "손흥민과 부앙가는 피할 수 없다(inevitable)"며 두 선수의 뜨거운 활약을 추켜세웠다. [세인트루이스 로이터=뉴스핌] 박상욱 기자= 손흥민이 28일(한국시간) MLS 34라운드 세인트루이스와의 원정 경기에서 자신의 두 번째 골을 넣고 골 셀레브레이션을 하고 있다. 2025.9.28 psoq1337@newspim.com [세인트루이스 로이터=뉴스핌] 박상욱 기자= 손흥민이 28일(한국시간) MLS 34라운드 세인트루이스 시티 SC와의 원정 경기에서 골을 넣고 부앙가과 손을 마주치고 있다. 2025.9.28 psoq1337@newspim.com 손흥민과 함께 공격을 이끄는 드니 부앙가(31)도 전반 15분 선제골을 터뜨리며 5경기 연속골로 시즌 23골을 기록, 리오넬 메시에 이어 득점 랭킹 2위에 올랏다. 두 선수는 최근 LAFC가 터트린 15골 중 절반 이상을 책임지고 있다. 경기 도중 손흥민과 부앙가는 높이 뛰어올라 하이파이브를 주고받는 세리머니를 펼치며 팀 분위기를 끌어올렸다. 세인트루이스에서는 정상빈이 왼쪽 날개 공격수로 선발 출전하며 '코리안 더비'가 성사됐다. 정상빈은 전반 2분 수비 뒷공간으로 빠르게 침투하다 LAFC 골키퍼와 충돌하며 경고를 받았지만 경기 내내 활발한 움직임을 보였다. 그는 후반 20분 공격포인트 없이 교체돼 벤치로 돌아갔다. 이날 승리로 LAFC의 스티브 체룬돌로 감독은 2022년 1월 지휘봉을 잡고 나서 통산 100승(36무 9패)째를 달성하는 기쁨을 맛봤다. psoq1337@newspim.com 2025-09-28 11:52